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肾功能不全

2021-07-07

肾功能不全是什么

随着肾功能不全人群的逐渐年轻化,不少电视、广告都开始以补肾、强肾为卖点进行产品宣传。在选购产品、进行治疗疾病之前,我们必须得了解清楚其出现的原因才能对症下药,那么肾功能不全主要是因为什么所导致?很多患者会因为急于治疗而忽略寻找病因,这造成了部分患者治疗情况没有出现预期效果效果。

专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。

有专家将肾功能不全的原因归结为两点:

1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。

2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。

为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:

(1)肾功能储备代偿期

这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。

(2)肾功能不全期

这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。

(3)肾功能衰竭期

这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。

(4)尿毒症期或肾功能不全终末期

这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。

肾功能不全的症状

肾功能不全在目前的医学水平下也是一种复杂难治的疾病,它给患者身体带来伤害的同时也给患者的心理产生了沉重负担。肾功能不全是由多种原因引起的,严重时可以威胁人们的生命,因此适量了解一些肾功能不全的症状,对更好地发现治疗疾病很有好处。

肾功能不全的症状临床主要体现为:

1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等情况。

2、精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。

3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。

4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。

6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。

慢性肾功能不全

慢性肾功能不全是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调为主要特征。慢性肾功能不全如果不加以控制,会发展到尿毒症阶段。

日常生活中很多的进展性肾疾病最终都可能会成为慢性肾功能不全病症,也因此,造成肾功能不全的原因有很多种,常见的有慢性肾小球肾炎、代谢异常所致的肾脏损害等因素。

医学上,慢性肾功能不全被划分为4个不同阶段:

1、肾功能代偿期

主要表现:肾小球滤过率≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现明显的症状。

2、肾功能不全期

主要表现:肾小球滤过率<正常值50%以下,血肌酐水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl),患者有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。

3、肾功能衰竭期

主要表现:当内生肌酐清除率下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),血肌酐升至442μmol/L(5mg/dl)以上,患者出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。

4、尿毒症终末期

主要表现::内生肌酐清除率在10ml/min以下,血肌酐升至707μmol/L以上,酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。

急性肾功能不全

现代社会,疾病的种类越来越多。你也许对“急性肾功能不全”感到陌生,不要紧,妈网百科告诉你什么是急性肾功能不全吧!

什么是急性肾功能不全?急性肾功能不全该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。

急性肾功能不全的病人要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。

肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。

肾功能不全治疗

肾功能不全治疗可由以下几个方面着手。

1、病因分析。对疾病进行治疗的最有效方法莫过于针对病因引发的病因来进行治疗。根据引发肾功能不全的病因分析,治疗原发病是治疗肾功能不全的首要步骤,也是必需步骤。比如说,由慢性肾炎发展而来的慢性肾功能不全,那么就应先对慢性肾炎进行治疗;而由于长期糖尿病而导致慢性肾功能不全,则需要先对糖尿病进行治疗,然后再对慢性肾功能不全的各个症状进行治疗。

2、对症治疗。对症治疗是指针对肾功能不全患者所出现的一系列症状进行治疗,如食欲不振、恶心等消化道症状,贫血、出血倾向等血液系统症状,疲倦乏力、记忆力减退等神经系统症状,皮肤瘙痒等皮肤症状。

3、透析疗法与肾脏移植。如果肾功能不全患者不能有效地控制病情发展,使疾病发展到终末期即尿毒症阶段,那么久需要进行透析治疗,有条件的患者还可选用肾脏移植。

肾功能不全的饮食

肾功能不全患者在日常生活中一定要多加注意,避免食用加重病情的食物。在积极治疗的同时,合理的饮食习惯对疾病的治疗十分有益。肾功能不全者饮食中要少吃盐、不吃富含草酸盐的食物。

1、增加能量摄入

增加能量摄入,但不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。

2、限制饮水量

如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。

3、不吃富含草酸盐的食物

富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

4、限制盐的摄入量

盐的摄入量如果肾脏病患者没有水肿或高血压的情况不必限盐,可与正常人一样每日进盐10克,限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者,因为不限制盐可加重水钠潴留,使水肿难以消退,引起血压升高。

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